Влияние алкоголя на зачатие ребенка
Проблемой лечения и профилактики алкоголизма занимаются многие научные коллективы. Но влияние алкоголя на зачатие ребенка полностью не изучено. Генетический аспект алкоголя и наследственности оставался без должного внимания как специалистов-наркологов, так и различных комиссий по борьбе с алкоголизмом.
И все же сделано уже многое.
Алкоголизм как заболевание
Для лечения и профилактики алкоголизма, разработаны методики, сочетающие различные процедуры, трудотерапию, медикаментозное воздействие. Специалисты-наркологи проводили исследования, связанные с биологическими проблемами алкоголизма как заболевания.
Задача – понять причинно-следственные связи медицинских аспектов возникновения и развития алкоголизма. Важно было объединить усилия специалистов разных профилей. Для этого Академией медицинских наук разработана программа исследований, в ходе которых предполагается выяснить роль генетических факторов в развитии алкоголизма, а с другой стороны – определить, как влияет алкоголь на наследственность.
Программа включает в себя разносторонние исследования этой проблемы – биохимические, гистологические, нейропсихологические и ряд других.
Алкоголь и генетика
Об опасности «пьяного зачатия» говорят и пишут очень много. Но ведь неполноценные дети, случается, рождаются и у трезвых родителей, в то время как у пьяниц потомство нередко бывает, казалось бы, нормальным. Как это объясняется с точки зрения современных генетических представлений?
Чтобы ответить на этот непростой вопрос, как связаны между собой алкоголь и генетика, потребуется целая цепочка рассуждений. В свое время на это ушли годы исследований с сотнями опытов, наблюдений и экспериментов.
Издавна бытует мнение: у пьяниц рождаются дурные (в прямом и переносном смысле) дети. Причем считается, что вовсе не обязательно быть хроническим алкоголиком – ущербные дети появляются у вполне здоровых людей, если в момент зачатия хотя бы один из родителей пьян. Это подтверждается и многочисленными статистическими выкладками медиков разных стран.
Во Франции, например, больше всего мертворожденных и уродов приходится на тот период, когда зачатие совпадало с празднествами, посвященными сбору винограда, словом, с неумеренными возлияниями. В разных странах появились даже выражения «субботние» и «воскресные» дети, «дети карнавала».
Этанол в алкоголе
Неудивительно, что всегда считалось: этанол, содержащийся в спиртных напитках, непосредственно влияет на потомство, вызывая различные нарушения в организме. Оказалось, что напрямую на хромосомы человека алкоголь не действует, наследственный аппарат защищен от непосредственного влияния этанола.
При наблюдении под микроскопом видны повреждения в генетическом аппарате, которые возникают при длительном злоупотреблении спиртными напитками. Хромосомы алкоголика имеют множественные разрывы, деформации и другие повреждения.
В этом и выражается влияние алкоголя на зачатие ребенка, и пагубным образом влияет на наследственность. Дети хронических алкоголиков могут страдать самыми различными болезнями, отставать в умственном и физическом развитии. Алкоголь влияет не на половые клетки, а на сам плод, то есть действует как тератогенный (повреждающий) фактор, доказано давно.
Но в этом случае выходило, что потомству угрожает не алкоголизм «вообще», а лишь та избыточная концентрация этанола, которая образуется в организме пьющей беременной женщины. Именно избыточная, ибо этиловый спирт в небольших количествах, до 0,2 процента, присутствует в крови у каждого здорового и при том трезвого человека.
Вместе с тем хорошо известно, что в подавляющем большинстве случаев мать ведет трезвый образ жизни, а злоупотребляет спиртным отец ребенка, рождающегося с физическими или умственными отклонениями. Очевидно, объяснение влияния алкоголя на зачатие ребенка надо было искать в «отцовском факторе». Среди многочисленных вариантов возник и такой: а что если этанол и продукты его переработки организмом повреждают хромосомный аппарат не напрямую, а косвенно?
Скажем, резко повышает чувствительность генома человека к внешним воздействиям, которые при обычных условиях не изменяют наследственность? Иными словами, алкоголь ослабляет природную защиту генетического аппарата. Вред алкоголя неоспорим.
Алкоголь разрушает здоровье
В «пробирочных» опытах воздействие алкоголя на хромосомы, нормальные хромосомы, взятые из клеток здорового человека, подвергали воздействию специальных химических веществ. Они в точности копируют действие самых разных природных факторов.
А для человека это могут быть: повышенная солнечная радиация и космические излучения, изменения в питании, загрязнение окружающей среды, побочное действие лекарств – десятки и сотни самых неожиданных причин, о которых мы и не подозреваем. В нормальных условиях они практически не вызывают существенных изменений в хромосомах – защитные силы ставят на их пути надежные барьеры.
Но вот в культуру тканей, содержащих мутаген, добавлен этанол. Картина резко меняется: под микроскопом хорошо видно, как число разрывов, деформаций и других повреждений хромосом подскочило почти в два раза. Можно ли результаты пробирочных экспериментов переносить на живой организм? При исследовании брали живые лейкоциты крови у людей в пьяном и похмельном состоянии. Картина наблюдалась абсолютно та же, что и о смоделированной на пробирке ситуации. Стабильность генома у людей в алкогольном опьянении резко падала. Предположение полностью подтвердилось при проверке на живом организме.
А отсюда следует многое другое. Как известно, наследственность закодирована в половых клетках – именно через них передаются всевозможные патологические отклонения. Но в какой-то мере набор наследственных качеств заключен и в любых других типах клеток организма – ведь и они обладают способностью делиться.
Можно сделать вывод, что этанол должен влиять не только на половые, но и на все другие клетки. Стало быть, наследственность нарушается «по всем каналам», и одним из закономерных следствий этого должно быть развитие разного рода болезней.
Очевидно, что алкоголь разрушает здоровье по всем параметрам, а не только психическое. И, быть может, этот порок, пустивший во всем мире такие глубокие корни, стал одной из причин роста числа многих серьезных нарушений в работе человеческого организма. Алкоголь не только пагубно влияет на наследственность, он заметно снижает у пьющего половую функцию. Это известно давно.
Многочисленные исследования, проводимые учеными в разных странах, показывают, что в среднем у каждого третьего мужчины-алкоголика развивается половая слабость, резко увеличивается число биологически неполноценных и неподвижных сперматозоидов (по данным ученых, до 70 %). В семенных железах, подвергающихся хроническому алкогольному отравлению, происходят болезненные изменения, которые со временем могут привести к полному прекращению выработки сперматозоидов, к импотенции.
Влияние алкоголя на беременность
Отрицательные явления возникают и у злоупотребляющих алкоголем женщин. Они старятся раньше времени, выглядят гораздо хуже своих ровесниц. Снижается способность к деторождению. Как результат влияния алкоголя на беременность, является проявление частых токсикозов, выкидышей, преждевременных родов. Человеческий зародыш чувствителен к действию алкоголя, особенно в первые дни и недели своего развития.
Детское место (плацента) еще не образовалось, и этанол проникает через кровеносную систему к плоду, повреждая его жизненно важные системы, в первую очередь нервную систему. По некоторым исследованиям, при хроническом алкоголизме отца преждевременные роды у дочерей были в 17% случаев, а при хроническом алкоголизме матери почти в два раза чаще.
Степень умственной неполноценности у детей находится в прямой зависимости от того, как долго злоупотребляют спиртным их родители. Потомство алкоголиков предрасположено к неврозам, психопатиям, патологическому развитию личности, чаще страдает олигофренией, рахитом и имеет другие отклонения.
Наследственные дефекты у детей алкоголиков
Один из наиболее распространенных наследственных дефектов у детей алкоголиков – расщелина нёба и верхней губы (как говорят в просторечье, «волчья пасть» и «заячья губа»). Поскольку это относится к челюстно-лицевым травмам, становится понятным, почему алкоголизмом занялись в стоматологическом институте.
В начале нынешнего века русский исследователь В. Я. Канель отмечал, что в России у 1/3 детей-идиотов родители были пьяницами, причем каждый десятый из этого числа был зачат в состоянии опьянения.
Алкоголь и деторождение
Можно ли, опираясь на результаты проделанных исследований, как-то прогнозировать генетическое здоровье человека? На нынешнем уровне генетических знаний давать какие-то рекомендации индивидуально для каждого было бы опрометчиво и преждевременно. Точно известно, что следы однократной выпивки могут быть уловлены в организме в течение двух недель.
Если же человек пьет регулярно, то стабильность генома нарушается надолго и едва ли стоит рассчитывать, что она быстро придет в норму. Необходимо длительное, и уже не воздержание от алкоголя, а лечение. К сожалению, универсальной кривой, позволяющей проследить, как по дням и неделям идет «протрезвление хромосом», пока нет: слишком много факторов, зависящих от внешних условий и индивидуальных особенностей, кладется на чашу весов.
В этом, кстати, и ответ на вопрос, почему алкоголь не во всех случаях ведет к рождению неполноценных детей. Разумеется, из всего вышесказанного вовсе не следует, что риск выпивки во время беременности якобы вовсе не так велик, как считалось раньше, и если пить «аккуратно», «в меру», то можно особенно не опасаться неприятных последствий.
Каждый из нас должен отдавать себе отчет в том, что алкоголь и деторождение – две очень мало совместимые вещи. Чем больше человек пьет, тем больше угроза того, что яйцеклетка будет оплодотворена ущербным сперматозоидом.
Семейный алкоголизм
При обследовании неблагополучных в смысле алкоголизма семей обычно трудно разделить влияние чисто наследственного предрасположения детей, начинающих рано приобщаться к спиртному, и влияние среды, то есть так называемый семейный алкоголизм.
А такая форма алкоголизма отличается наиболее неблагоприятным течением. Ведь если дома не садятся за стол без бутылки, а пьяная мать кормит младенца грудью и в молоке содержится алкоголь, неудивительно, что отпрыски такого семейства – потенциальные кандидаты в алкоголики. Нужно было разделить генетический и приобретенный факторы.
Метод приемных родителей
Вот здесь-то и помог метод приемных родителей. Особенно убедительные результаты были получены американским генетиком Д. Гудвином. Он проследил судьбу нескольких десятков усыновленных малышей, родившихся как от алкоголиков, так и от непьющих. Росли все дети в абсолютно благополучных семьях.
Но когда они выросли, оказалось, что в первой группе алкоголиков стало в несколько раз больше, чем во второй, хотя ничто не толкало ни тех, ни других на путь пьянства – условия жизни были у приемных детей практически одинаковыми.
Итак, пьянство родителей увеличивает вероятность того, что их дети станут алкоголиками, но касается это лишь сыновей. Женщины не подвержены риску наследственной передачи алкоголизма, считают ученые. Примеров подобной генетической избирательности немало: так, только по мужской линии проявляется гемофилия (болезнь несвертывания крови) или менее опасный, но весьма неприятный «ген плешивости».
Но ни в коем случае не следует считать, что алкоголизм – это нечто фатальное, тот «крест», который человек якобы должен нести всю жизнь, расплачиваясь за пороки родителей. Оправдывать свою распущенность «алкогольной» наследственностью, как это пытаются делать некоторые пьяницы, недопустимо.
Борьба с алкоголизмом
Как известно, задача генетиков состоит в том, чтобы отыскать факторы, препятствующие реализации наследственных дефектов. В полной мере это относится и к проблеме борьбы с алкоголизмом.
Цель научных исследований – не допустить, чтобы дети алкоголиков пристрастились к бутылке. Ведь если предрасположенный к алкоголизму человек попадет в такое окружение, где пьянство немыслимо, он попросту не сможет реализовать свою дурную наследственность.
Вот вам и еще один аргумент в пользу трезвости и необходимости социальных мероприятий в борьбе с этим злом. Пьянство отвратительно само по себе, но когда мы в утеху своим слабостям ставим на карту здоровье будущих поколений, оно перестает быть только личным делом каждого. Никто не имеет права подвергать опасности здоровье детей, независимо от степени вероятности влияния алкоголя на зачатие ребенка.
Чтобы не подвергать опасности воздействия алкоголя на наследственность, единственно верная альтернатива – это не пить вовсе.