Перспективы изучения эмпирической медицины
Стоит ли заниматься изучением эмпирической медицины, проверкой эффективности используемых ею средств? Мы твердо убеждены в перспективности таких работ и попытаемся изложить некоторые доводы, приведшие нас к этому выводу.
Как среди ученых, так и неспециалистов встречаются две крайности в оценке эмпирической медицины: полное ее игнорирование или же, наоборот, чрезмерное превозношение, переоценка ее значения и возможностей.
Взгляды сторонников игнорирования значения эмпирической медицины легко опровергаются анализом фактического материала, сообщаемого историей медицины и фармации (науки об изготовлении лекарств). Этот анализ свидетельствует о том, что подавляющее большинство растительных лекарств, используемых современной медициной, заимствовано из опыта народной медицины.
Ряд растений введен в научную практику на основании экспериментального изучения гомеопатических средств: боярышник, ноготки (календула), пустырник, арника и др. В результате изучения современными методами опыта тибетской медицины в последние десятилетия подтвердились целебные свойства истодов сибирского и тонколистного, шлемника байкальского, бадана и др.
Распространившееся было в некоторых кругах совершенно необоснованное мнение о том, что все ценные средства эмпирической медицины уже использованы научной медициной, опровергается жизнью.
Лишь недавно признанные научной медициной препараты каланхое перистого (в качестве средства для лечения ожогов) и радиолы розовой (золотого корня) широко применялись в народной медицине еще в начале XVIII в.
Даже американские клиницисты и фармацевты, у которых лекарственные растения менее популярны, чем в большинстве других стран, после ошеломляющего триумфа раувольфии (давшей несколько эффективных современных гипотензивных препаратов), диоскорей и другого растительного сырья для получения ряда гормональных препаратов, серьезно занялись изучением эмпирической медицины и прежде всего традиционных индийской и китайской медицины.
Представители многих фармацевтических фирм и медицинских исследовательских центров убедились в том, что анализ многовекового опыта врачевания миллионов больных помогает быстрее выявить эффективные для научной медицины средства, чем изучение вслепую по всем медико-биологическим тестам многих тысяч вновь синтезируемых или выделяемых из растений химических веществ.
Конечно, ученые при этом никогда не копируют народную рецептуру изготовления лечебного средства и направления его использования. Данные эмпирической медицины служат лишь ориентирами для выбора перспективных направлений изучения рекомендуемых ею лекарственных растений.
Даже по самым скромным предварительным подсчетам в эмпирической медицине используется около 20 000 видов высших растений, в том числе 1072 вида - в традиционной вьетнамской, около 2000 видов - в китайской и примерно столько же - в индийской медицине.
Автором собраны оригинальные и литературные данные о применении в различных эмпирических медицинах 974 видов растений советского Дальнего Востока. Большинство используемых современной научной медициной лекарственных растений пришло в нее в результате изучения эмпирической медицины преимущественно народов европейских стран.
Однако подавляющее большинство народно-медицинских средств еще совсем не изучено. Анализ опыта создания новых лечебных препаратов из растений говорит о том, что эмпирическая медицина может служить их неиссякаемым источником.
В частности, проверка опыта народной медицины была основным принципом поиска, применяемым коллективом томских ученых, получивших Государственную премию СССР за успешное создание в годы Великой Отечественной войны новых препаратов из растений. Настало время обобщить и теоретически осмыслить данные эмпирической медицины разных народов, выявить и рекомендовать для углубленного изучения ее наиболее перспективные средства.
С каждым годом ширятся культурные, научные и экономические связи между народами, что неизбежно ведет к определенному нивелированию их жизненных укладов. Возникла потребность осмысливания прошлого современностью, желание спасти его от забвения и исчезновения. Ведь человечество мало думало об охране животного и растительного мира до тех пор, пока не стала столь заметной угроза его оскудения и гибели.
Теперь, когда такая же опасность нависла и над народной медициной, над этим стоит задуматься. Необходима срочная и возможно более полная инвентаризация народно-медицинских средств, их разностороннее рациональное изучение и критическое освоение.
Современная научная медицина в основе своей является наследницей античной медицины. Вначале ассортимент ее лечебных средств был заимствован у Гиппократа, Диоскорида, Галена и других греко-римских врачей.
Во времена крестовых походов число лекарств, используемых европейской медициной, увеличилось за счет средств арабской медицины, а после открытия Америки и создания колониальных империй ее ассортимент пополнился рядом лекарственных растений Америки, Африки и Южной Азии, Западной, Центральной, а в небольшой степени также и Восточной Европы.
Очень слабые экономические связи Европы с Китаем, Японией и некоторыми другими странами сказались на чрезвычайно малом участии растений этих стран в лечебном ассортименте европейской научной медицины. Тем же объясняется и почти полное отсутствие в ней растений Сибири.
В создании теоретических основ научной медицины в последние сто лет принимали участие многие тысячи ученых и практических врачей Старого и Нового Света.
Современная научная медицина более или менее полно освоила опыт народов Европы, а вот лечебные средства народов других частей света, в частности традиционных восточных медицин, совершенно недостаточно. Каждый народ, осваивая растительные ресурсы своей страны, в течение веков накапливал сведения о лечебных, пищевых и ядовитых растениях местной флоры.
Эмпирическая медицина каждого народа - параллельная веточка, а каждая традиционная медицина - крупная самостоятельная ветвь развития медицины, итог суммарного медицинского опыта народов, развивавшихся вне средиземноморско-европейского центра цивилизации.
В последние годы предприняты практические попытки сближения традиционных и европейской медицин. В частности, многие врачи Азии и Африки, получившие медицинское образование в Европе и Америке и прошедшие специальное обучение приемам и средствам традиционной медицины у себя на родине, лечат своих пациентов, в зависимости от специфики заболевания, европейскими или традиционными средствами, или теми и другими одновременно.
Темпы освоения ценного опыта эмпирической медицины зависят от правильного понимания ее сильных и слабых сторон и от уровня используемых методов ее изучения. Некоторые приверженцы эмпирической медицины, слепо уверовавшие в ее могущество, утверждают, что она «все может», исходя из неверной посылки: раз существует какая-либо болезнь, то должны быть и растения, которые ее вылечивают.
В этом телеологическом утверждении сквозит стремление выдать желаемое за действительность. Анализ фактического материала говорит не только о силе, но и о слабостях эмпирической медицины, которые следует знать и учитывать при поисках новых лекарственных растений.
Не может быть и речи о слепом повторении всех приемов и рецептов народной или традиционной медицины, о некритическом самолечении растениями, эффективность которых не проверена современными методами исследования.