Пневмокониозы

Основной формой профессионального поражения легких остается пневмокониоз, в дословном переводе «запыленное легкое», в котором функциональная ткань замещается фиброзной.

Распространенность и тяжесть пневмокониоза во многом зависят не только от количества, но и от «качества» вдыхаемой пыли.

Различают пыль неорганическую (металлическая, минеральная), органическую (мучная, древесная, хлопковая) и смешанную. Вред пыли зависит от ее содержания. Примесь токсических веществ к пыли заметно изменяет клинические проявления заболевания. Аллергические свойства пыли способствуют развитию затрудненного дыхания вплоть до приступов бронхиальной астмы.

Форма и размеры пылевых частиц, особенно минеральной пыли, также играют важную роль в развитии болезни. Более крупные частицы, как правило, оседают в верхних дыхательных путях и крупных бронхах, приводя к развитию бронхита.

Более мелкие, размером 5 мк, проникают в глубь легких, способствуя развитию пневмокониозов. Химический состав минеральной пыли значительно влияет на развитие той или иной формы болезни.

Самой агрессивной считается пыль с высоким содержанием свободной двуокиси кремния (SiO2). Она является причиной возникновения самого тяжелого из пневмокониозов, который называют силикоз легких. От вдыхания двуокиси кремния в связанном состоянии (силикатов) может возникнуть медленно прогрессирующая форма пневмокониоза – силикатоз.

Наиболее принято разделение пневмокониозов на силикоз, силикатозы и смешанные пневмокониозы.

Профилактика пневмокониоза

Причины исчезновения тяжелых форм силикоза многочисленны и прежде всего, обусловлены пристальным вниманием к вопросам профессиональных заболеваний в нашей стране.

Весь комплекс современных мероприятий с внедрением новой совершенной техники способствует «обеспыливанию» производства. Повышение качества профилактических периодических осмотров рабочих способствует раннему выявлению, а, следовательно, и снижению количества заболеваний с прогностически неблагоприятным исходом (в том числе и силикоза).

В результате широкого комплекса технических и санитарно-гигиенических мероприятий, снижается общее количество больных пневмокониозами. И не только уменьшилась заболеваемость силикозом, но изменился сам характер ее течения: стали редкостью тяжелые, далеко зашедшие случаи болезни.

Необходимо отметить еще одну характерную черту. В группе больных пневмокониозами в связи с увеличением продолжительности жизни изменилась структура смертности. Если раньше умирали от силикоза и его прямых осложнений, то в последние годы смерть больных силикозом наступает от сопутствующих болезней. Читайте так же: Классификация пневмокониозов.